Старение кожи делят на два вида: хроно- и фотостарение. Первый термин обозначает естественное или биологическое старение кожи, обусловленное реализацией генетической программы. Оно сопровождается инволютивными изменениями: гравитационным птозом (обвисанием) тканей, потерей их тонуса и эластичности, появлением дряблости, складок и морщин, участков гиперпигментации. Эти изменения сравнительно слабо поддаются косметической коррекции, а также могут быть совсем необратимыми.
Термин «фотостарение» обозначает процесс инволюции структур кожи, обусловленный ее избыточным УФ-облучением. Чрезмерная солнечная инсоляция запускает выработку агрессивных кислородных радикалов, приводящих к оксидативному стрессу кожи и ее раннему старению.
Выделяют следующие патогенетические механизмы старения кожи:
- повреждение клеточных мембран и ДНК;
- выработка свободных радикалов и окислительный стресс клеток;
- снижение пролиферативной активности фибробластов;
- замедление процессов обновления и регенерации тканей;
- замедление неоколлагеногенеза и эластинообразования;
- преобладание процессов деградации компонентов дермы (коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты и других гликозаминогликанов) над их синтезом;
- накопление дефектных, поврежденных тканевых структур;
- снижение уровня увлажненности кожи и способности гиалуроновой кислоты удерживать влагу, увеличение трансэпидермальной потери воды;
- дегидратация тканей, снижение их тургора, сухость;
- утолщение рогового слоя и истончение кожи.
